domingo, 16 de octubre de 2011

Enfermedades infecciosas-Infecciones latentes crónicas

Hay 3 grupos: alfa (VHS1, VHS2, VVZ), beta (CMV) y gamma (VEB, VHSK/VHH-8).


1. Herpes virus

Los herpes virus tienen DNA. El de tipo 1 es labial y el de tipo 2 es genital, puede suceder al revés aunque no es común, pero puede pasar.


VHS 1
Se forman vesículas, se pueden romper y forman ulceras, en niños se produce estomatitis herpética. Hay fiebre de 40°-41°C, dolor, sialorrea, vesículas en la boca por todos lados. Se le puede dar cremita que tenga lidocaína, etc. Aciclovir c/4-6hrs. Generalmente se contagia por gotitas de Flügge.

Se le conoce tb como calentura, fuego, afta, beso de araña. Se da x estrés, otras infecciones, desnutrición o vejez.

VHS 2

La mayoría comienza con la misma historia.

Cuéntame: relaciones sexuales 4-10 días antes, pudo haber sido casual o con su pareja habitual. Dolor en genitales. Señal o presencia de vesículas. En hombres es sintomático, genitales visualmente accesibles. En mujeres es asintomático y puede atribuir los pocos síntomas dados a otras razones.

Muéstrame: hay vesículas similar al VHS 1, en hombres está en el pene, prepucio, y en mujeres hay 3 periodos de infección en el embarazo. En el 1er trimestre: TORCHS (Toxoplasmocis, otras, rubeola, chagas, herpes, sífilis) hay bajo peso. En el 2do trimestre hay ictericia. En el 3er trimestre: si lo adquiere en esa etapa y el feto pasa x el canal del parto se infecta y el 98% muere, se indica cesárea.

2. Varicela zoster

Hay 2 tipos de presentación. Se da en la infancia en forma de vesículas. Doc Trujillo tuvo 3 días de fiebre, malestar general y hambre intensa con dolor de espalda. El cuerpo se le llenó de máculas, pápulas y vesículas. Al día siguiente tenía costras, duró 2 semanas.

Ocasiona prurito y se limita a 2 semanas, no queda cicatriz a menos q la rompas. Si se debe bañar a los niños para evitar q se infecte, se puede usar paracetamol. Las lesiones de maculas, pápulas y vesículas aparecen conjuntas, se le llama ciclo del cielo estrellado. Luego los virus quedan latentes y si hay inmunodepresión se pueden volver a activar con la vejez, cáncer, VIH, desnutrición. Dolor de 2-3 días, muy intenso, cree q le duelen los huesos, en el 5to día hay vesículas unilaterales que siguen el trayecto dermatoso, se autolimita en 2 semanas. Si hay herpes zoster es una señal xq significa q hay algo más.

Hay desmielinización y va a haber neuralgia post herpética, siempre le va a doler x el resto de su vida. Hay q darle dosis altas de complejo B.


3. Epstein Barr

Da infección parecida a la mononucleosis infecciosa, caracterizada x rinorrea, estornudos, adenopatías, drenaje en boca y nariz. Tb llamada Enfermedad del beso, está acompañada por astenia. Hay aumento de enzimas hepáticas. Tiene neoplasias asociadas: linfoma de células B, linfoma de burkitt.

4. CMV

Adquirido en la infancia, produce mononucleosis infecciosa. Se ve linfocitos bastante grandes. Se puede dar x trasplante, transfusión, recién nacido con síndrome de TORCHS. Trasplante es la principal causa de insuficiencia renal aguda. Tratamiento con antivirales.


5. Gonorrea

Diplococo gram(-), agente: Nisseria Gonorrhoeae. Cuéntame: contacto sexual, en hombres es sintomático, se queda de dolor al inicio de la micción, hay disuria inicial. Muéstrame: se ve tapón en el pene, hacer presión con guantes y sale una gotita de pus, tomar muestra con hisopo y hacer la tinción de gram, hay diplococos gram(-) intracelulares.

La infección puede progresar y causar estenosis causa de esterilidad, si comprende al epidídimo (epididimitis). En mujeres, en visión con espéculo, se ve cervicitis, puede q haya pus y sangre. Puede progresar y causar infección de trompas, estenosis de trompas de Falopio y causar esterilidad. EIP, enfermedad inflamatoria pélvica.

Glándula de bartolino, ver si está en mitad anterior o posterior de la vagina, si está edematizada, drenar el absceso, suturar a los lados para q esté completamente abierto.

Dar penicilina procaínica 800000 UI (IM) c/12hrs x 14 días

Ciprofloxacina 500mg V.O. D.U.

6. Clamidia

Produce mismos síntomas que la gonorrea. Agente: Chlamydia trachomatis

Aprender las característica histológica.

Síndrome de Reiter: conjuntivitis, poliartritis, infección genital.

Dar eritromicina para clamidia

Doxiciclina 100g V.O. c/12hrs x 14 días


7. Sífilis

Tb llamado Lues, agente: treponema pallidum. Se da x contacto sexual.

Muéstrame: ulcera única, no dolorosa con aspecto sucio en hombres, en mujeres no se da cuenta. En mujeres embarazadas se le hace un examen de rutina. Cuando se ve la úlcera hay sífilis primaria, si no se trata esta desaparece en 2 semanas pero luego aparece a las 6 semanas con máculas diseminadas, manchas rosadas en todo el cuerpo menos en manos y plantas de los pies. Hacer un diagnóstico diferencial con Gilbert xq son similares.

1 comentario:

  1. Mi nombre es Hoover, mi hija de 18 años, Tricia, fue diagnosticada con herpes hace 3 años. Desde entonces, nos hemos mudado de un hospital a otro. Probamos todo tipo de píldoras, pero todos los esfuerzos para deshacernos del virus fueron inútiles. Las burbujas continuaron reapareciendo después de unos meses. Mi hija estaba usando pastillas de 200 mg de aciclovir. 2 tabletas cada 6 horas y 15 g de crema de fusitina. y H5 POT. Permanganato con agua para ser aplicado dos veces al día, pero todos aún no muestran resultados. Entonces, estuve en internet hace unos meses, para buscar otras formas de salvar a mi único hijo. Solo entonces encontré un comentario sobre el tratamiento a base de hierbas del Dr. Imoloa y decidí probarlo. Me puse en contacto con él y él preparó algunas hierbas y las envió, junto con orientación sobre cómo usarlas a través del servicio de mensajería de DHL. mi hija lo usó según las indicaciones del Dr. imoloa y en menos de 14 días, mi hija recuperó su salud. Debe comunicarse con dr imoloa hoy directamente a su dirección de correo electrónico para cualquier tipo de problema de salud; enfermedad de lupus, úlcera bucal, cáncer de boca, dolor corporal, fiebre, hepatitis ABC, sífilis, diarrea, VIH / SIDA, enfermedad de Huntington, acné de espalda, insuficiencia renal crónica, enfermedad de Addison, dolor crónico, dolor de Crohn, fibrosis quística, fibromialgia, inflamatorio Enfermedad intestinal, enfermedad fúngica de las uñas, enfermedad de Lyme, enfermedad de Celia, linfoma, depresión mayor, melanoma maligno, manía, melorostostis, enfermedad de Meniere, mucopolisacaridosis, esclerosis múltiple, distrofia muscular, artritis reumatoide, enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Parkinson, cáncer vaginal, epilepsia, trastornos de ansiedad , Enfermedad autoinmune, Dolor de espalda, Esguince de espalda, Trastorno bipolar, Tumor cerebral, Maligno, Bruxismo, Bulimia, Enfermedad del disco cervical, Enfermedad cardiovascular, Neoplasias, enfermedad respiratoria crónica, trastorno mental y conductual, Fibrosis quística, Hipertensión, Diabetes, Asma, Autoinmune artritis inflamatoria media ed. enfermedad renal crónica, enfermedad inflamatoria de las articulaciones, impotencia, espectro fetal de alcohol, trastorno distímico, eczema, tuberculosis, síndrome de fatiga crónica, estreñimiento, enfermedad inflamatoria intestinal. y muchos más; póngase en contacto con él en drimolaherbalmademedicine@gmail.com./ también con whatssap- + 2347081986098.

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