Teniasis

Parasitosis causada por cestodos planos.

1. Agente etiológico

Taenia solium / Taenia saginata

Clasificación:

Grupo: Céstodos

Clase: Cestoidea

Orden: Cyclophillidea

Familia: Taeniidae

Género: Taenia

Especie: soilum/saginata

2. Morfología e identificación

Forma: acintados

Color: blanco amarillento

Estructura: extremo anterior más delgado que el posterior y corresponde a su cabeza.

a) Tenia solium: su cabeza tiene 4 ventosas, una prominencia anterior llamada róstelo y una doble corona de ganchos. Llega a medir 5mts, fragmentado en aproximadamente 1000 proglótides. Tiene menos de 12 ramas uterinas, está provisto de 3 lóbulos ováricos y no tiene esfínter vaginal.

b) Tenia saginata: tiene cabeza con 4 ventosas pero no hay róstelo ni doble corona de ganchos. De mayor tamaño, puede llegar a medir hasta 10mts, presenta 2000 proglótides. Tiene más de 12 ramas uterinas, tiene 2 lóbulos ováricos y termina en un esfínter vaginal.

Los huevos:

Forma: redonda u oval

Color: café

Tamaño: 70micras

Estructura: doble membrana, muy gruesa, en forma radiada similar a la rueda de una carreta. Son embrionados y en su interior está la larva que es el embrión llamado oncósfera o hexacanto.

3. Ciclo de vida

Similar a la trichinella. Se inicia cuando el hombre consume carne cruda o mal cocida que contenga las larvas. La larva saca su cabeza, invagina su éscolex y se adhiere a la mucosa, el sitio predilecto es el intestino delgado y forma las proglótides (forma su cuerpo). Cuando completa sus 5-10mts se convierte en parásito adulto, y va desprendiendo sus proglótides terminales, repletos de huevos infectantes, espontáneamente. Estas salen a la materia fecal que cae a la tierra (pasto). Viene el huésped intermediario (para saginata es ganado bovino y para solium son los cerdos), ingiere los proglótides con los huevos, estos en el intestino se abren saliendo el éscoles y penetrando la pared intestinal en busca de un capilar para ir a la circulación general y diseminarse por todo el organismo, siendo su sitio de predilección el músculo estriado. Ahí se aloja la larva y se forma una membrana que lo rodea dando lugar a un quiste. Este quiste tiene la cabeza del parásito y un líquido.

4. Patogenia

Pese a ser tan grande la patogenia es escasa en parásito adulto. Solo hace daño por efecto mecánico produciendo irritación, muy rara vez llega a producir inflamación.

5. Síntomas

Hay parásitos a nivel anal por su salida de proglótides. Por su gran tamaño pueden producir dolor abdominal o náuseas. La larva produce convulsiones, afecta el SNC, etc. pero ese es un tema aparte.

6. Diagnóstico

a) Coprológico seriado: si es (-) aún así no descarta la teniasis ya que no se ven los huevos porque están en la proglótide.

b) Test de Graham o cinta engomada: para captar proglótides.

c) Método de concentración

d) Tinciones: con Ziel Nielsen que detecta huevos de saginata.

7. Tratamiento

a) Prazicuantel: 100% efectivo

5-10mg K/peso D.U.

No destruye proglótides.

b) Picosulfato de sodio: para expulsar la tenia del hombre.

Purgante salino, laxante.

c) Niclosamida: comprimidos

500mg- 4 comprimidos D.U.

También se puede usar laxante, descompone al parásito completamente.