· Solium
Todas las tenias tienen 2 formas de desarrollarse dependiente del huésped.
o Huésped intermediario: cisticercos, bolsas con escólex en su interior.
o Huésped definitivo: forma adulta.
· Saginata
La vaca es huésped definitivo e intermediario, el hombre es huésped definitivo.
Síntomas:
Son inespecíficos, asintomáticos en el hombre adulto. Hay dolor vago, estómago hinchado, picazón, prurito anal, disminución de peso, desnutrición. Cuando las proglótides se desprenden hay prurito intenso y más molestias.
Mientras menos ramificaciones uterinas tiene es más agresivo.
Tratamiento:
Niclosamida, 4 tabletas de 500mg.
2. Cisticercos
Se localizan en varios tejidos, músculo, sub cutáneo, ojo (cuerpo vítreo, cámara anterior y posterior) y cerebro.
En el cerebro, los síntomas dependen de las localizaciones. Si se ve negro en un lugar y menos negro en el interior quiere decir que el cisticerco sigue vivo. Si se ve blanco es porque está calcificado y el cisticerco ya murió. Depende mucho del área del cerebro afectada, de la susceptibilidad del paciente; puede llevar a convulsiones o epilepsia.
Se puede alojar en el conducto de Silvio, el ventrículo lateral se dilata y hay hidrocefalia, si por su ubicación se puede operar bien pero si está en el conducto de Silvio no se puede. Hay que hacerle drenaje ventrículo-peritoneo.
3. Quiste hidatídico
Se produce por una tenia llamada Echinococcus granulosus, tenia de una sola proglótide. Infecta al perro y al murciélago, el hombre es el huésped intermediario, se encuentra en el hígado, pulmón y huesos.
Cuando está en el hígado llega a tener el tamaño de una bola de billar, es muy toxico porque está lleno de escólex y si se rompe hay reacción inmunitaria. A veces se ve porque está parcialmente calcificado dando sensación de pesadez.
Tratamiento quirúrgico, tratar de no romper porque sino se disemina, por eso se pone formol en la parte afectada antes, por si se rompe la mayoría se muere con el formol.
4. Oncocercosis
Agente etiológico: Onchocerca volvulus.
(Leer morfología)
5. Giardiasis
Agente etiológico: Giardia lamblia.
Tiene forma de fantasmita con 2 flagelos, se presenta como tropozoito y quiste.
A veces produce diarrea y a veces no. Se encuentra en el duodeno, produce lesión por su sola presencia, puede tapizar todo el duodeno. Algunos niños llegan con diarrea, ese no es un síntoma típico. Más típicos es el síndrome de mala absorción y que el niño al defecar expulse grasa. Esteatorrea.
Se dice que las heces son blandas, agrias, fétidas y amarillentas. Puede ser secundaria a deficiencia de vitaminas liposolubles ADEK.
Un adulto con guardia solo tiene dispepsia, no hay apetito, tiene el estómago hinchado, está siempre con gases, etc.
Diagnostico:
· Coproparasitológico
· Elisa para giardias pero a veces es negativo y a veces positivo.
· Endoscopia y aspirado duodenal y al microscopio.
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